Por: Ángel L. Gelpi Guzmán
Ginecólogo Especialista en Menopausia
El síndrome premenstrual es definido como la recurrencia de síntomas físicos, sicológicos y de comportamiento durante la fase lutea del ciclo menstrual, estos síntomas usualmente producen problemas de interacción interpersonales e interfieren con algunas actividades diarias del paciente. La prevalencia de la condición fluctúa ente 5% a un 10% de las mujeres que menstrúan.
Se creé que PMD/PMDD ocurre por una respuesta anormal de los tejidos a los cambios normales del ciclo menstrual. Los síntomas ocurren casi exclusivamente en ciclos ovulatorios.
El diagnostico de PMD/PMDD de acuerdo con el ACOG se hace ante la presencia de un síntoma sicológico o físico que cause problemas significativos por unas de dos ciclos menstruales. Hay otra clasificación del DSM 4 mucho más compleja hay más de 300 síntomas físicos, emocionales y de comportamiento asociados con el PMS/PMDD
Emocionales
- Depresión
- Rabia
- Irritabilidad
- Fatiga
- Insomnio
Físicas
- Sensación de llenura
- Dolor de cabeza
- Hinchazón del Las extremidades
Comportamiento
- Antojos de comida
- Ansiedad por comer
- Conflictos interpersonales continuos
Todos estos síntomas usualmente ocurren durante las últimas dos semanas del ciclo menstrual.
Tratamiento:
- Educación sobre la condición y validación de los síntomas.
- Eliminación de factores riesgo, tales como:
- Resolución de conflictos
- Consejería individual y de familia
- Ejercicios de relajación
- Cambios dietéticos
- Comer pequeñas porciones 6 veces al día
- Aumentar la fibra y el agua
- Disminución de cafeína alcohol y azúcar
- Tratamientos farmacológicos
- Medicamentos frecuentemente usados incluyen:
- Multivitaminas
- Suplementos nutricionales antiprostaglandinas
- Antidepresivos
- Los antidepresivos junto con antiprostaglandinas pueden ser efectivos de un 60% a un 90% de las mujeres que lo usan.
- Pastillas anticonceptivas