Obstrucción de las trompas de Falopio o hidrosalpinx

por Revista Ginecología y Obstetricia
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El aparato reproductor femenino cuenta con dos trompas de Falopio, que se encargan de ser el canal que comunica el útero con los ovarios. Cuando el espermatozoide asciende para fecundar al óvulo liberado, debe pasar por una de las trompas de Falopio y devolverse por esta para implantarse en el útero o matriz.

La hidrosalpinx es la obstrucción de las trompas de Falopio, se debe por la acumulación de líquido en ellas, lo cual hace que las trompas se dilaten y se extiendan impidiendo su funcionamiento adecuado y, por tal, la capacidad de quedar en embarazo. 

Causas 

  • Infecciones de transmisión sexual tratadas inadecuadamente
  • Enfermedad pélvica inflamatoria causada por clamidia y/o gonorrea. 
  • Inflamación de las trompas de Falopio o salpingitis 
  • Cirugías en la zona pélvica 
  • Tuberculosis tubaria 

Factores de riesgo 

  • Cirugías de trompas de Falopio. 
  • Endometriosis 
  • Dispositivos intrauterinos 
  • Embarazos ectópicos 
  • Relaciones sexuales sin protección 
  • Diferentes parejas sexuales 

Síntomas 

  • Dolor pélvico constante 
  • Molestias en la zona abdominal 
  • Flujo vaginal constante 
  • Problemas de fertilidad 
  • Fiebre 
  • Malestar general 

Diagnóstico 

Ecografía transvaginal: esta permite observar cómo se encuentran las trompas de Falopio; sin embargo, tiene una efectividad de diagnóstico de un 15% B

Histerosalpingografía: es la técnica radiológica más utilizada para conocer el estado de las trompas de Falopio, ya que se pueden observar mejor que en la ecografía; sin embargo, es dolorosa para la mujer. 

Laparoscopia: es la introducción de un endoscopio a través de una incisión en el abdomen para observar cómo se encuentra el aparato reproductor, al mismo tiempo sirve como tratamiento. Esto requiere de anestesia y quirófano.

 Tipos de hidrosalpinx 

Bilateral: se denomina hidrosalpinx bilateral cuando las dos trompas de Falopio poseen una gran cantidad de líquido acumulado. 

Unilateral: esta condición es la más común y se refiere cuando solo una trompa de Falopio posee la hidrosalpinx. 

Tratamiento 

El tratamiento dependerá de la cantidad de líquido que tenga la mujer en sus trompas y si ella desea gestar en un futuro. 

Salpingectomía: es una cirugía que extirpa la trompa de Falopio afectada por esta condición, dejando a la mujer, si le extraen ambas trompas, con problemas de fertilidad. 

Ligadura de trompas u oclusión tubaria: esto consiste en cortar las trompas de Falopio y realizar una ligadura en ellas. Este procedimiento tiene la ventaja de que la persona puede seguir ovulando e implantar un óvulo fecundado en su matriz. 

Antinflamatorios y antibióticos: si esta condición se debe a enfermedades de transmisión sexual, el especialista le recetará estos medicamentos. 

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